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【普及】2018年新农合新政策规定8类人享高额报销

  【普及】2018年新农合新政策规定,8类人享高额报销!大发体育网这些情况不予报销!

  今年,新农合和国家扶贫政策又一次进行了结合,将农村贫困农户的看病报销的比例也提高了。新农合作为农村最基本的医疗保障制度,就是为了给农民朋友看病带来便利,能够享受到高水平的医疗水平。大发体育网新农合从推广到如今,各项制度也越来越完善,农民朋友得到的实惠也越来越多,新农合的缴费标准也从最初的20元涨至如今的180元,部分地区更是达到了240元。农村合作医疗政策已经下发,调整后的政策,实现了“一站式”的报销体制,缴费即将提高,也有部分报销政策有所改变。

  农村的朋友都知道,近几年的农村合作医疗有了很大改革,收费是越来越高,从03年的10元,到前几年的80,再到现在的180,农民朋友也是叫苦不迭。但你可能不知道,这几种情况,是不给你报销的!

  如今医疗机构越来越多,看病的选择性也越来越多,但农民朋友应当选择到新农合的定点医疗机构就诊。农民朋友在办理新农合的时候,应该就告知了。如果在指定医疗机构因条件有限需要转到上一级医院时,需要开好转院手续。一般情况下,农民朋友在乡镇医院报销比例最高,达90%以上,越往上,报销额度越小。

  农民朋友在指定医院看病时,可能需要到医疗条件更好的医院去治疗,但这时一定要切记先去医院办理转院手续,因为只有得到现在医院的转院批准,才符合新农合的报销规定。特别注意否则到时办理报销手续时,转院后产生的治疗费用将由农民朋友自己承担。

  农民可能以为只要在医院看了病,随时都可以去报销,大发体育网有时候由于忙没来得及第一时间去报销医药费,到再次去时,却被告知时限已过,大发体育网无法报销。所以我们需求了解新农合的报销时限,按照新农合方针的规则,新农合只能报销本年度所发生的医疗费用,如果农民住院的费用超越1年,则不予报销。而在外地医治的农民,报销的时限是在3个月内完结,一旦超越报销失效将不予报销,农民只能自己承担这些医疗费用。

  特殊事故的医疗费用指的。比如说,个人交通事故了,或者工伤费用的,事故方承担,医院不给报销。或者个人酒驾、偷盗导致的受伤、流产、堕胎、整形等。急性化脓性扁桃体炎等30种常见病需在乡(镇)级新农合定点医院住院,急性阑尾炎等50种常见病需在县(市、区)级新农合定点医院住院,私自越级转诊的将不予以报销。

  (8)计划生育特殊家庭(农村独生子女为三级以上伤残的计划生育家庭夫妻及伤残子女;失独家庭的夫妻);

  6、据了解,在新农合政策中,2018年共纳入28种可以享受高比例报销的特殊病种,最高报销比例高达80%,其中,需要长期进行服药的特殊病种有:

  高血压三期、糖尿病、类风湿关节炎、冠心病;另外,还有一些需要长期住院、大发体育网化疗的特殊病种,其中包括:精神病、肾透析、肝硬化、类风湿关节炎、肝豆状核变性、慢性心力衰竭、慢性肾功能不全、恶性肿瘤、肾透析、肾移植术后、帕金森病、系统性红斑狼疮、癫痫、膀胱肿瘤(灌注治疗)、甲状腺功能亢进、丙型肝炎、肝移植术后、造血干细胞移植术后、前列腺癌(内分泌治疗)等

  (1)必须由本人填写一份《基本医疗保险特殊病门诊申请表》,这份表格中的内容可以由亲人代写,但是最后的署名必须由本人签字,其他人代写无效;

  (2)然后将申请表提交给新农合管理中心,通过审批后会发放给申请人一张“特殊病门诊卡”,有了这张卡就可以选定特殊病定点医院看病就医了。

  (3)申请人当月拿到“特殊门诊卡”后,从下个月开始就可以享受看病报销了。

  (4)现在很多医院实行的都是直接报销的方式,直接从门诊卡里扣出了需要报销的那一部分金额。

  新农合政策变化很大,调整后的新农合更好地减轻了农民的看病负担,最具代表性的是,实现了城乡医疗保险的并轨,实施了实行“一站式”报销制度,农民只需要缴纳个人付费的部分即可。

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